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第1章(4/5)

之曰：“公奴有病不？”舍人曰：“奴无病，身无痛者。

”至春果病，至四月，泄血死。

所以知奴病者，脾气周乘五藏，伤部而交，故伤脾之色也，望之杀然黄，察之如死青之兹。

众医不知，以为大虫，不知伤脾。

所以至春死病者，胃气黄，黄者土气也，土不胜木，故至春死。

所以至夏死者，脉法曰“病重而脉顺清者曰内关”，内关之病，人不知其所痛，心急然无苦。

若加以一病，死中春；一愈顺，及一时。

其所以四月死者，诊其人时愈顺。

愈顺者，人尚肥也。

奴之病得之流汗数出，于火而以出见大风也。

灾川王病，召臣意诊脉，曰：“蹶上为重，头痛身热，使人烦懑。

”臣意即以寒水拊其头，刺足阳明脉，左右各三所，病旋已。

病得之沐发未乾而卧。

诊如前，所以蹶，头热至肩。

齐王黄姬兄黄长卿家有酒召客，召臣意。

诸客坐，未上食。

臣意望见王后弟宋建，告曰：“君有病，往四五日，君要胁痛不可俯仰，又不得小溲。

不亟治，病即入濡肾。

及其未舍五藏，急治之。

病方今客肾濡，此所谓‘肾痹’也。

”宋建曰：“然，建故有要脊痛。

往四五日，天雨，黄氏诸倩见建家京下方石，即弄之，建亦欲效之，效之不能起，即复置之。

暮，要脊痛，不得溺，至今不愈。

”建病得之好持重。

所以知建病者，臣意见其色，太阳色乾，肾部上及界要以下者枯四分所，故以往四五日知其发也。

臣意即为柔汤使服之，十八日所而病愈。

济北王侍者韩女病要背痛，寒热，众医皆以为寒热也。

臣意诊脉，曰：“内寒，月事不下也。

”即窜以药，旋下，病已。

病得之欲男子而不可得也。

所以知韩女之病者，诊其脉时，切之，肾脉也，啬而不属。

啬而不属者，其来难，坚，故曰月不下。

肝脉弦，出左口，故曰欲男子不可得也。

临灾氾里女子薄吾病甚，众医皆以为寒热笃，当死，不治。

臣意诊其脉，曰：“蛲瘕。

”蛲瘕为病，腹大，上肤黄粗，循之戚戚然。

臣意饮以芫华一撮，即出蛲可数升，病已，三十日如故。

病蛲得之于寒湿，寒湿气宛笃不发，化为虫。

臣意所以知薄吾病者，切其脉，循其尺，其尺索刺粗，而毛美奉发，是虫气也。

其色泽者，中藏无邪气及重病。

齐淳于司马病，臣意切其脉，告曰：“当病迵风。

迵风之状，饮食下嗌辄后之。

病得之饱食而疾走。

”淳于司马曰：“我之王家食马肝，食饱甚，见酒来，即走去，驱疾至舍，即泄数十出。

”臣意告曰：“为火齐米汁饮之，七八日而当愈。

”时医秦信在旁，臣意去，信谓左右阁都尉曰：“意以淳于司马病为何？”曰：“以为迵风，可治。

”信即笑曰：“是不知也。

淳于司马病，法当后九日死。

”即后九日不死，其家复召臣意。

臣意往问之，尽如意诊。

臣即为一火齐米汁，使服之，七八日病已。

所以知之者，诊其脉时，切之，尽如法。

其病顺，故不死。

齐中郎破石病，臣意诊其脉，告曰：“肺伤，不治，当后十日丁亥溲血死。

”即后十一日，溲血而死。

破石之病，得之堕马僵石上。

所以知破石之病者，切其脉，得肺阴气，其来散，数道至而不一也。

色又乘之。

所以知其堕马者，切之得番阴脉。

番阴脉入虚里，乘肺脉。

肺脉散者，固色变也乘也。

所以不中期死者，师言曰：“病者安谷即过期，不安谷则不及期”。

其人嗜黍，黍主肺，故过期。

所以溲血者，诊脉法曰“病养喜阴处者顺死，养喜阳处者逆死”。

其人喜自静，不躁，又久安坐，伏几而寐，故血下泄。

齐王侍医遂病，自练五石服之。

臣意往过之，遂谓意曰：“不肖有病，幸诊遂也。

”臣意即诊之，告曰：“公病中热。

论曰‘中热不溲者，不可服五石’。

石之为药精悍，公服之不得数溲，亟勿服。

色将发臃。

”遂曰：“扁鹊曰‘阴石以治阴病，阳石以治阳病’。

夫药石者有阴阳水火之齐，故中热，即为阴石柔齐治之；中寒，即为阳石刚齐治之。

”臣意曰：“公所论远矣。

扁鹊虽言若是，然必审诊，起度量，立规矩，称权衡，合色脉表里有余不足顺逆之法，参其人动静与息相应，乃可以论。

论曰‘阳疾处内，阴形应外者，不加悍药及镵石’。

夫悍药入中，则邪气辟矣，而宛气愈深。

诊法曰‘二阴应外，一阳接内者，不可以刚药’。

刚药入则动阳，阴病益衰，阳病益箸，邪气流行，为重困于俞，忿发为疽。

”意告之后百余日，果为疽发乳上，入缺盆，死。

此谓论之大体也，必有经纪。

拙工有一不习，文理阴阳失矣。

齐王故为阳虚侯时，病甚，众医皆以为蹶。

臣意诊脉，以为痹，根在右胁下，大如覆杯，令人喘，逆气不能食。

臣意即以火齐粥且饮，六日气下；即令更服丸药，出入六日，病已。

病得之内。

诊之时不能识其经解，大识其病所在。

臣意尝诊安阳武都里成开方，开方自言以为不病，臣意谓之病苦沓风，三岁四支不能自用，使人瘖，瘖即死。

今闻其四

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